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随访场景门诊、住院、体检、科研等
智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设
2021年9月,办公厅印发《办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(〔2021〕18号)指出,推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设;同年9月,国家卫健委、中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》,提出重点建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统,完善智慧医院分级评估顶层设计。要求到2022年,全国二级和公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级,智慧服务平均级别力争达到2级和3级,智慧管理平均级别力争达到1级和2级,能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。而随访服务就是智慧服务的一部分。
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智慧随访系统
支持医生根据需求制定随访计划并生成智能随访提醒日历,随访数据可回传主数据库。
应用智慧随访系统实施患者随访,基于数据的个性化随访,形成数据闭环。
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病人随访工作,在开展工作的初期,要访问一个病人必须到医院病案室查找病人的病种、姓名、性别、年龄、用药、治疗方法、治疗时间等住院情况的资料,在成千上万的病患资料中要查找一些特定病种和有随访价值的病案工作量非常大,使随访工作难以开展,而且查到特定随访对象后随访工作用人工记录,随着资料的增加无法分辨哪些患者已在间隔时间内做过随访,哪些还没有完成随访工作,随访管理非常混乱,工作效率低下。
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由于患者医学知识有限,在医院的时间短促,患者与医生没有足够的交流时间,根本无法满足患者对疾病了解、病情变化处理等需求。医院往往通过纸质或口头方式进行健康教育出院后采用电话随访的方式。但由于医护人员精力有限,这些内容的梳理工作难以落实。某些疾病也是需要患者在家恢复疗养,而居家护理内容相对较为专业,这就需要所属的病区护士做专科指导,给出院患者提供持续的安全**。利用知品智能随访系统推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,可以将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院患者的院外和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导是必然趋势。
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